2016年4月10日 更新

虫歯でなぜ歯茎が腫れるのか?

虫歯が酷くなると歯茎が腫れる事があります。

虫歯を放置するとなぜ歯茎が腫れるのか?

虫歯を放置すると神経が死んでしまいます。

虫歯を放置すると神経が死んでしまいます。

神経が死んでそのままにしていると、神経が入っていた穴を通じて根の先にばい菌が入り込みます。
根の先にばい菌が到達すると根の先にばい菌の巣を作ります。

根の先にばい菌が到達すると根の先にばい菌の巣を作ります。

ばい菌は虫歯菌だけでなく歯周病菌も含まれます。
それらの悪玉菌は酸素が少ない環境を好みます。
根の先はそれらの菌が元気に活動しやすい環境です。

根の先のばい菌は顎の骨を溶かしてしまいます。

顎の骨が解けた状態のレントゲン像です。

顎の骨が解けた状態のレントゲン像です。

顎の骨が溶けていたとしても気づいていない方がほとんどです。

口の中は見えないので危機感がない方が多数いらっしゃいますが
もし足の骨が溶けていたらどう思いますか?

おそらく驚いてすぐに病院に行くはずです。
体の免疫力がある時は無症状なのです。

体の免疫力がある時は無症状なのです。

根の先にばい菌の巣(根尖病巣と言います)があっても、体が元気で免疫力がある場合は痛みなど感じません。
ですから、病状が進んで根尖病巣が大きくなっていても気づいていない方も多数いらっしゃいます。
悪化した虫歯付近の歯茎を観察してみましょう。

悪化した虫歯付近の歯茎を観察してみましょう。

歯茎の部分におできのような膨らみが見られたら、それは根尖病巣の膿が外に出てきている状態かもしれません。
これは内歯瘻(ないしろう)と呼ばれる状態です。
膿がたまっても外に排出されるので、通常は痛みはありません。
内歯瘻はこのようなものです

内歯瘻はこのようなものです

ぎゅっと押すと白い膿が出てくるかもしれません。

この内歯瘻はばい菌の巣ができている何よりの証拠です。

痛くないからと放置してはいけません。

しかし、免疫力が低下するとばい菌の力が勝ってしまい、痛...

しかし、免疫力が低下するとばい菌の力が勝ってしまい、痛みや腫れが出ます。

風邪をひいたり、疲れたり、ストレスが強くなったり、様々な要因で体の免疫力が低下するとばい菌が活発になってしまいます。
そうすると急に痛みが出て、歯茎が腫れてきます。

虫歯で歯茎が腫れた場合の治療方法

① 虫歯を取って根の治療をする。

細いやすりのような器具を用いて、根の中の汚れた歯質を除...

細いやすりのような器具を用いて、根の中の汚れた歯質を除去します。

リーマーやファイルと言う細いやすりのような器具で治療します。

② 根の中のばい菌を減らすために消毒剤をつめる。

消毒剤を根の中に詰めます。

消毒剤を根の中に詰めます。

根の中の汚れを取ると同時にばい菌を減らすために消毒薬を詰めます。

根の中の汚れが多かったり、膿が出ている場合は
根の治療に何回かかかります。

歯の治療がなかなか終わらない・・・という声をよく聞きますが
根の治療が長引いていることがほとんどです。

根の先の病巣(根尖病巣)が大きかったり、膿がなかなか止まらない
痛みがなかなかひかないといった場合はそれだけ治療回数がかかります。
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歯科医師 永山幸 歯科医師 永山幸